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叶酸补得好,宝宝才能生得好!备孕叶酸到底应

叶酸是一种水溶性维生素,又称“维生素Bc”和“维生素M”,是B族维生素的一种。为黄色结晶状粉末,无味无臭,不溶于乙醇和乙醚及其他有机溶剂,但稍溶于热水。在酸性溶液中不稳定,易被光破坏。它广泛地存在于肉类、鲜果、蔬菜中,其中含量较丰富的食物有:动物内脏、蛋、鱼以及甜菜、菠菜、菜花、芹菜、莴苣、柑橘、梨、坚果类和大豆类食品。

叶酸作为机体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一

对生物体的作用主要表现在以下几个方面:

参与遗传物质和蛋白质的代谢;影响动物繁殖性能;影响动物胰腺的分泌;促进动物的生长;提高机体免疫力。叶酸缺乏会对人体正常的生理活动产生诸多影响。对孕妈妈来说就显得尤为重要。叶酸缺乏不仅会增加妊娠合并症、并发症的发生,更主要的是会影响子代的发育和健康。科学研究已经证明,叶酸缺乏与神经管畸形、巨幼细胞贫血、唇腭裂、抑郁症、肿瘤等疾病有直接关系。

所以,叶酸也被称为二十世纪后期最令人激动的医学发现之一,在于它为全世界预防神经管畸形的发生立下的不可磨灭的功勋。

神经管畸形(NTDs)包括无脑儿、脑膨出、脊柱裂等,是胚胎在发育过程中神经管闭合不全而引起的一组缺陷,是最常见的新生儿缺陷疾病之一。我国是NTDs的高发国家,每年约有10万左右例NTDs患儿被发现,发病率高达0.274%,给家庭和社会带来沉重的压力和负担。至1995年我国提倡新婚及备孕妇女服用叶酸增补剂以后,NTDs的发生率大大降低,降值幅度达50-70%。

叶酸对神经管缺陷的预防,是依赖于孕妈妈血液中叶酸浓度的水平。人体每日摄入叶酸量维持在3.1μg/kg时,体内即可有适量叶酸储备。而孕妇每日叶酸总摄入量应大于350μg。这个数值单靠饮食来补充是远远达不到的,因为食物中叶酸的生物利用率仅为50%。究其原因:

一是日常饮食难以做到营养均衡;

二是这些食物在烹饪的过程中叶酸成分会大量流失。

胎儿方面,脑部的发育最早也最为迅速,孕早期(3~6周)正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期。妊娠第4周末胚胎就形成了原始脑泡。

虽然在第8周时胎儿的身长只有3公分左右,体重也只增加2克多,但是这时候他的脑细胞增殖迅速,最易受到致畸因素的影响。如果在此关键时候补足叶酸,胎儿患神经管畸形的危险将减少50%~70%。

而叶酸增补剂与膳食混合时生物利用率可以高达85%,比单纯来源于食物的叶酸利用度高1.7倍。所以,中国营养学会妇幼分会颁布的《中国孕期、哺乳期妇女和0~6岁儿童膳食指南》中对孕妇补充叶酸的建议是:

最迟应从怀孕前3个月开始,每天补充400微克,并持续至整个孕期

也就是说,对大多数孕妈妈来说,孕前3个月开始,每天补充400微克的叶酸就可以了。但是有特殊情况的孕妈妈,比如夫妇一方患神经管缺陷或者生育过神经管缺陷儿者,在孕前3个月至妊娠头12周,就需要加大剂量到5mg。

当然,叶酸也并不是补充得越多越好。无特殊情况的孕妈妈,大剂量补充“叶酸片”(即每天服用叶酸超过1毫克)会影响锌的吸收从而导致锌缺乏。此外,大剂量的叶酸还会掩盖维生素B12的缺乏,从而可能导致不可逆的神经系统损害。孕妈妈补充叶酸要尽早,补充多少需听从产科医师的建议。

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